تعرف على كيفية علاج انسحاب ترامادول

نظرة عامة على المادة: يمكن أن تطور أجسامنا اعتمادًا كيميائيًا على الترامادول بعد أسابيع قليلة من الجرعات العادية، هذا يعني أنه عند التوقف عن أخذ الترامادول، سوف تمر خلال فترة الانسحاب قاسية، فما هي الطرق التي يمكنك علاج انسحاب ترامادول بها؟ وما هي أعراض الانسحاب من ترامادول التي تتوقعها؟ تابع القراءة هنا لمعرفة ذلك،  ثم قدم أسئلتك عن انسحاب الترامادول أو طرق علاج إدمان الترامادول في النهاية.

أساسيات استخدام  الترامادول

قد اقترح لأول مرة الترامادول لعلاج آلام ما بعد الجراحة والآلام المزمنه في عام 1970 في ألمانيا، وقد تمت الموافقة عليه في عام 1994 في المملكة المتحدة، ودخلت أسواق الولايات المتحدة بعد أن وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء (FDA) في عام 1995.

لذلك فإن ترامادول هو مسكن أفيوني، معروف أيضا باسمه التجاري Ultram، وهو مسكن أفيوني يعمل من خلال ثلاث آليات مختلفة:

1. تثبيط السيروتونين.
2. التفاعل مع مستقبلات mu-opioid.
3. استرجاع norepinephrine.

يستخدم الترامادول كحقنة لعلاج الألم الخفيف إلى الشديد، ويأخذ منه جرعة عن طريق الفم من 50-100 ملغ كل 4-6 ساعات بحد أقصى 100 ملغ في اليوم الواحد و جرعة واحدة من 50-100 ملغ أو الرابع في 2-3 دقائق لعلاج آلام ما بعد الجراحة.

لماذا يحدث الانسحاب

يحدث الانسحاب بسبب تكيف الجسم كيميائياً مع وجود الترامادول؛ حيث تصبح الجرعات العادية من الترامادول “طبيعية” ومتوقعة من الجسم، ويصبح وجود الترامادول جزءًا من عمل الجسم، يقوم الدماغ بذلك من أجل مواصلة العمل، وعندما تتوقف عن أخذ الترامادول، يأخذ جسمك وقتًا للتأقلم.

أثناء الانسحاب أنت في الواقع تعاني من الأعراض التكيفية “التسريع”، والتي كانت في الأصل هي التي تتسبب في موازنة التأثيرات النفسانية، على مدى عدة أيام وأسابيع، تعود الحالة الكيميائية للجهاز العصبي المركزي إلى التوازن وتظهر الأعراض.

يجب أن تسعى للحصول على إشراف طبي إذا كنت تعتمد على ترامادول وترغب في الإقلاع عنه،لأن الانسحاب يمكن أن يثير أعراض خطيرة مثل النوبات القلبية.

الأعراض الحادة انسحاب الترامادول

يحتوي الترامادول على خصائص أفيونية وغير أفيونية، ولذلك، فإن أعراض الانسحاب من ترامادول تشبه تلك التي تحدث في أثناء الانسحاب من المواد الأفيونية و البنزوديازيبينات، وهذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن تسعى إلى الإشراف الطبي في أي وقت تحتاجه للتخلص من ترامادول.

آثار انسحاب الترامادول تظهر في الجسم كالألم في أجزاء الجسم، والامتناع عن الترامادول يغير تنظيم المزاج ويمكن أن يكون له تأثير نفسي عليك، ويمكن أن تجعل الرغبة في تناول العقاقير جعل الامتناع عن الترامادول أكثر صعوبة.

تشمل أعراض الانسحاب التي يجب الانتباه إليها ما يلي:

1. عدوانية.
2. قشعريرة.
3. التشنجات.
4. إسهال.
5. دوخة.
6. الهلوسة (الأحاسيس والصور التي تبدو حقيقية على الرغم من أنها ليست كذلك).
7. الصداع.
8. التهيج.
9. ألم عضلي.
10. غثيان.
11. الكوابيس.
12. ذعر نعلق.
13. ضعف الشهية.
14. النوبات.
15. تعرق.
16. الإحساس بالوخز.
17. الارتعاش.

• من الأعراض طويلة المدى:

1. الانفعالات.
2. القلق.
3. ضعف الذاكرة أو القدرة على التعلم..
4. تقلب المزاج.
5. حساسية للتوتر.
6. مشاكل النوم.

يمكن أن تستمر هذه الأعراض لأسابيع، وشهور، وفي حالات نادرة، تستمر حتى بعد سنوات من توقف الشخص عن استخدام مسكنات الألم الأفيونية مثل الترامادول.

الجدول الزمني

تبدأ أعراض الانسحاب من ترامادول في اليوم الأول بعد الجرعة النهائية من ترامادول، هذه يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 72 ساعة قبل أن تصل إلى الذروة.

بعد 24-72 ساعة من آخر جرعة ترامادول، تشعر ب:

• القلق.
• ارتباك.
• الرغبة الشديدة.
• الهلع.
• الخفقان.
• تعرق.

ملاحظة هنا: من المهم أن تكون تحت إشراف الأطباء المختصون في علامات متلازمة السيروتونين، وهي مجموعة من الأعراض التي قد تحدث بعد استخدام أدوية معينة تحتوى على هرمون السيروتونين، وتشمل الأعراض ارتفاع درجة حرارة الجسم والإثارة، وزيادة المنعكسات، والهزة، والتعرق،والإسهال، ودرجة حرارة الجسم يمكن أن تزيد إلى أكثر من 41.1 درجة مئوية أو 106.0 درجة فهرنهايت، وقد تشمل المضاعفات نوبات وانهيار عضلي واسع النطاق.

• الأسابيع 1 و 2 من سحب الترامادول

1. عدم وضوح الرؤية.
2. الرغبة الشديدة.
3. إسهال.
4. اتساع حدقة العين.
5. الارتباك.
6. الهلوسة (الأحاسيس والصور التي تبدو حقيقية على الرغم من أنها ليست كذلك).
7. غثيان.
8. خدر.
9. جنون العظمة.
10. نوبات الهلع.

• الأسابيع 3 و 4 من سحب الترامادول

1. القلق.
2. الشعور بالكآبة.
3. مشاعر غير عقلانية.
4. الأرق.
5. اللامبالاة.
6. كآبة.
7. التهيج.

عندما تمر بهذه الأحاسيس، لا يحتاج جسم المدمن إلى ترامادول ليشعر بالطبيعية، لذلك، فإن الإدمان هو مرض مزمن أكثر تعقيدا؛ وسحب  السموم وحده لا يحل المشكلة، قد لا يزال الشخص يعاني من الرغبة الشديدة في تناول الدواء والابتزاز القهري إذا كان الدواء متاحًا، لذلك فمن المهم الحصول على المساعدة من خلال برنامج إعادة التأهيل بعد الانسحاب من الترامادول.

العلاجات الرئيسية

الطرق الثلاث الرئيسية التي يمكنك علاج أعراض انسحاب الترامادول تشمل:

1.  الإشراف الطبي، أن علاج سحب ترامادول تحت إشراف طبي هو دائما الحكمة أن يكون المريض دائما على الطريق الصحيح، يمكنك القيام بذلك في العيادات الخارجية أو الداخلية، يمكنك اختيار العلاج في المستشفى أثناء سحب ترامادول أو في المنزل تحت إشراف الطبيب.

2. عيادات السموم. الديتوكس هي عملية إزالة الترامادول من الجسم إما بمساعدة الأدوية أو العلاجات الداعمة، إن علاج أعراض انسحاب الترامادول في عيادة طبية متخصصة يضمن لك القيام بذلك تحت إشراف طبي ومساعدة مضمونة، بهذه الطريقة، يمكنك علاج أعراض الانسحاب من الترامادول على الفور.

3. علاج متلازمة السيروتونين، وهي أحد المضاعفات الرئيسية لانسحاب ترامادول هو احتمال حدوث متلازمة السيروتونين، تحدث متلازمة السيروتونين عندما لا يستطيع دماغك تنظيم السيروتونين ويعاني جسمك من الاكتئاب الشديد والقلق، يمكن علاج هذا بشكل طبيعي أو مع مضاد للاكتئاب  التي تساعد على تنظيم مستويات طبيعية من السيروتونين في الجسم.

الأدوية التي تساعد في علاج أعراض الانسحاب

بما أن الترامادول هو مسكن أفيوني، فإن أعراض انسحاب يمكن معالجتها حيث يتم علاج سحب الأفيونات باستخدام الأدوية التالية التي يمكن أن تساعد في الشفاء:

• الميثادون يخفف أعراض الانسحاب ويساعد في التخلص من السموم، ويساعد على الحد من شدة أعراض الانسحاب، غير أن بعض الناس يتعاطون على الميثادون لسنوات.
• يعالج البوبرينورفين (سوبوتيكس) الانسحاب من المواد الأفيونية، ويمكنه تقصير مدة التخلص من السموم.
• ويستخدم Clonidine للمساعدة في الحد من القلق والتهيج وآلام العضلات والتعرق وسيلان الأنف والتشنج، وهو لا يساعد على تقليل الرغبة الشديدة.
• النالتريكسون يمكن أن يساعد في منع الانتكاس، وهو متوفر في شكل حبوب أو حقن،  يساعد على علاج الجرعة الزائدة أيضا.

تناقش استخدام الترامادول تحت أشراف الطبيب الذي يصفه لك، أفضل بروتوكول للتخلص من السحب.

لماذا التخلص من السموم يجب أن يكون في عيادة متخصصة؟

إذا كنت تعتمد على الترامادول، فإن الطريقة الأسلم للانسحاب ربما تتضمن إشرافًا من نوع ما، بهذه الطريقة، يمكنك أن تكون في بيئة آمنة أثناء الانسحاب لمنع الانتكاسات و/ أو الآثار الجانبية الضارة. يمكن للإشراف الطبي على سحب ترامادول أن يعالج أيضًا الألم عند حدوثها، هذا هو السبب في أن التخلص من السموم في عيادة سيكون دائما الخيار الأكثر أمانا وهو الذي أوصى به المحترفون.

التخلص من السموم في المنزل؟

في الواقع عندما تقوم بالتخلص من السموم بمفردك، فإنك تواجه عددًا من المخاطر، تشمل:

1. العدوانية  وتغيرات المزاج.
2. الآثار الجانبية الفيزيائية التي يمكن أن تتحول إلى خطورة إذا تركت دون علاج أو عندما تضاعفت في أعلى الحالات الطبية الخطيرة الأخرى.
3. ضائقة نفسية يمكن أن تسبب لك الضرر.

من الأفضل ، والأكثر أمنا للانسحاب من ترامادول تحت إشراف طبيب، و دائما طلب التوجيه الطبي عند الحصول على ترامادول بعد فترة من الاعتماد.

Tramadol هو دواء أفيوني فريد من نوعه لأنه يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة وصعبة وغير مريح، يتطلب الانسحاب الصحيح الوقت والمثابرة والعمل الجاد.. وقد تؤدي عملية إزالة السموم إلى تعريض حياتك للخطر، لهذه الأسباب يجب مراقبة حالة الانسحاب بمساعدة طبيب محترف بالتعاون مع العائلة والأصدقاء، هذه العملية لا يمكن أن تكتمل دون ذلك.

المعايير التشخيصية لاضطرابات تعاطي المخدرات

• الاستمرار في الاستخدام، حتى عندما يسبب مشاكل في العلاقات.
• الاستمرار في الاستخدام، حتى عندما يعرضك للخطر.
• الاستمرار في الاستخدام، حتى عندما تحدث المشاكل الجسدية أو النفسية خلال الاستخدام.
• التخلي عن الأنشطة الهامة بسبب الاستخدام.
• عدم القدرة على إدارة الالتزامات بسبب الاستخدام.
• قضاء الكثير من الوقت للحصول على المخدر.
• باستخدام كميات أكبر أو لفترة أطول من المقصود.
• الرغبة في خفض أو التوقف عن الاستخدام، ولكن لا يمكن إدارتها.

لا يعتبر الأشخاص الذين يظهرون أقل من اثنين من الأعراض لديهم اضطراب تعاطي المخدرات، الأشخاص الذين يظهرون اثنين أو ثلاثة من الأعراض يعتبر لديهم اضطراب “معتدل”، أربعة أو خمسة أعراض تشكل اضطراب “معتدل”، وستة أعراض أو أكثر يعتبر اضطراب “شديد” لاستخدام المواد.

إذا اكتشفت أنت أو أي شخص تحبه أنك تواجه مشكلة مع ترامادول، فمن الأفضل طلب المساعدة لبدء برنامج التخلص من السموم قبل أن يفوت الأوان.

من يستخدم الترامادول؟

كان الإدمان على ترامادول مشكلة متنامية في الولايات المتحدة وحول العالم، على الرغم من أن تعاطي الترامادول يمثل جزءًا هاما في سوق مسكنات الألم بشكل عام، فقد أفادت إدارة مكافحة المخدرات (DEA) في عام 2014 أن 3.2  ان مليون شخص فوق سن 12 عامًا في الولايات المتحدة استخدموا ترامادول لأسباب غير طبية في حياتهم، وهذا يمثل حوالي 10 ٪ من إجمالي الاشخاص الذين يستخدمون مسكنات الألم.

مما يعني أن البالغين الشباب (بين 18 و 25 عامًا) هم أكثر استهلاكا لمسكنات الألم  مثل ترامادول، في عام 2016.

لذا كما ترون إذا كنت تواجه مشكلة… فأنت لست الوحيد الذي يعاني من مشكلة مسكن الألم…

يمكنك الوصول إلى المساعدة للحصول على صديق موثوق به أو أحد أفراد العائلة أو الخط الساخن لعلاج المخدرات، يمكنك الاتصال بنا على رقم الهاتف المدرج في هذه الصفحة، أو أرسل لنا تعليقًا في القسم أدناه.

الإعتماد مقابل. الإدمان

تستخدم مصطلحات الاعتماد والإدمان، في كثير من الحالات، بشكل تبادلي، إلا أنها لا تعني نفس الشيء، ولا شك أنها تمثل عمليتين مختلفتين.

الاعتماد هو حالة ناتجة عن الاستخدام المزمن لعقار يتسبب في التسامح معه، والذي يؤدي فيه الامتناع المفاجئ أو التدريجي عن المخدرات إلى ظهور أعراض جسدية ونفسية مزعجة.

الإدمان، وفقاً للجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM)، يتميز بعدم القدرة على الامتناع باستمرار عن مادة ما، وتدهور السيطرة على السلوك، مع عدم الاعتراف بمشاكل كبيرة في السلوكيات والعلاقات بين الأشخاص، استجابة عاطفية مختلة، مثل الأمراض المزمنة الأخرى، غالباً ما ينطوي الإدمان على دورات من الانتكاس.

وبعبارة أخرى، فإن تناول الدواء يؤدي بالضرورة إلى الاعتماد، ولكن ليس الإدمان، إذا كان الشخص معتمدا، فهذا لا يعني أنه مدمن، والفرق كامن في نية المستخدم.