أنواع مضادات الاكتئاب، تم تصنيفها بناء على كيفية تأثيرها على كيمياء الدماغ، ومدى سيطرة أعراض الاكتئاب على المريض، وكما يوحي الأسم مضادات الاكتئاب، أي في المقام الأول تساعد في تصحيح الخلل الوظيفي من خلال تغيير الدوائر والمواد الكيميائية التي تنقل الإشارات العصبية إلى الدماغ، لذلك في المقال الآتي نتعرف معا حول أنواع مضادات الاكتئاب، ومتى يبدأ مفعولها.
أنواع مضادات الاكتئاب
تم تقسيم أنواع مضادات الاكتئاب، إلى الفئات الآتية:
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية
هي أحد فئات مضادات الاكتئاب، والتي تعمل عن طريق منع امتصاص السيروتونين في الدماغ، بحيث يصيح نشط ويتوفر في الدماغ، وعادة ما يتم تناولها لعلاج اضطراب القلق العام، واضطراب الوسواس القهري، وبعض اضطرابات العام.
ومن أكثرها شيوعاً:
- فلوكستين.
- باروكستين.
- فلوفوكسامين.
- سيتالوبرام.
- سيرترالين.
وتميل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية إلى ان تسبب بعض الآثار الجانبية، التي تشمل: ( الأرق، الغثيان، العصبية، الرعشة، الضعف الجنسي).
مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs)
هذه الادوية تنتمي إلى أحد أنواع مضادات الاكتئاب، والتي يتم وصفها لزيادة مستوى النوربينفرين والسيروتونين، حيث تشير الدراسات أن هذا النوع يساعد بشكل كبير في التخلص من الاكتئاب، حيث أن زيادة النوربينفرين والسيروتونين في الدماغ، تفيد الأشخاص الذين يعانون من التخلف الحركي النفسي (تباطؤ الحركة الجسدية والفكرية).
كما يقوم بعض الاطباء بوصفها لعلاج الألم المزمن، واضطراب القلق العام، واضطراب الهلع، والقلق الاجتماعي.
تتضمن أمثلة SNRIs ما يلي:
- ديسفينلافاكسين.
- دولوكستين.
- فينلافاكسين.
وتسبب بعض الآثار الجانبية الأتية منها : (الغثيان، النعاس ، التعب، جفاف النوم، الرغبة في النوم).
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)
هي فئة الادوية التي تم اكتشافها في خمسينات القرن الماضي، وتم تسميتها بأسم ثلاثية الحلقات، نظراً لتركيبها الكيميائي، الذي يتكون من ثلاث حلقات مترابطة من الذرات.
حيث تعمل على منع امتصاص السيروتونين والنورادرينالين في الخلايا العصبية، بالإضافة إلى ناقل عصبي آخر يسمى أستيل كولين.
تتضمن أمثلة TCAs ما يلي:
- ديسيبرامين.
- أميتريبتيلين.
- أموكسابين.
- ديسيبرامين.
بالإضافة إلى استخدامها في علاج الاكتئاب، تساعد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على علاج الألم المزمن، كما يصفها الطبيب للاستخدام مرة واحدة، للأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه وفرط النشاط.
مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)
وهي أحد أنواع مضادات الاكتئاب التي تعمل على منع إنزيم يسمى مونوامين أوكسيديز، والذي يتمثل دوره في تكسير أحادي الأمين، وعن طريق هذه التأثير يتوفر العديد من النواقل العصبية التي تنظم الحالة المزاجية.
أمثلة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
- ترانيلسيبرومين.
- فينيلزين.
- سيليجيلين.
إذا تم استخدام هذا النوع من مضادات الاكتئاب بشكل غير مناسب من المحتمل أن تسبب زيادة نسبة التيرامين، مما يؤدي إلى زيادة شديدة في ضغط الدم.
وتتضمن الآثار الجانبية للدواء ( الغثيان والدواروالنعاس والأرق).
وأثبتت العديد من الدراسات أن مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مفيدة في علاج ( رهاب الخلاء، الرهاب الاجتماعي، الشره المرضي، اضطراب ما بعد الصدمة، اضطراب الشخصية الحدية، نوبات الاكتئاب لمرض ثنائي القطب.
علاج الاكتئاب والقلق في خطوات سريعة قد لا تعرفها
متى يبدأ مفعول مضادات الاكتئاب؟
عادة ما يبدأ مفعول مضادات الاكتئاب بعد مرور 30 دقيقة من تناول الجرعات، ولكنها يجب أن تأخذ على الأقل لمدة أسبوع حتى أسبوعين، دون فقدان الجرعة، حتى يشعر المريض بالتحسن.
ولكن إذا كنت تتناول أحد أنواع مضادات الاكتئاب لمدة 4 أسابيع دون الشعور بأي فائدة، يجب أن تتحدث إلى طبيبك، قد يوصى بزيادة الجرعة أو تجربة دواء مختلف، عادة ما تستمر دورة علاج مضادات الاكتئاب حتى 6 أشهر على الأقل، حتى تبدأ في الشعور بالتحسن.
كما ينصح الأطباء لبعض الحالات المرضى بتناولها لأجل غير مسمى، وذلك حسب حدة الاكتئاب.
أعراض الاكتئاب البسيط – نصائح فعالة للتخلص من الإكتئاب
الجرعة الزائدة من مضادات الاكتئاب
تسبب الجرعة الزائدة من مضادات الاكتئاب، العديد من الأضرار، خاصة ثلاثية الحلقات وهي الفئة التي تجعل الشخص أكثر عرضة للوفاة إذا تم تناولها بجرعات زائدة.
وتتضمن أعراض وعلامات الجرعة الزائدة من مضادات الاكتئاب:-
- مشاكل في القلب.
- انخفاض ضغط الدم.
- النعاس الشديد.
- تصلب العضلات.
- الغيبوبة.
أعراض الإنسحاب من مضادات الإكتئاب
قد تظن ان اعراض انسحاب مضادات الاكتئاب يمكنك تخطيها بسهولة، ولكن دعنا نخبرك إذا كنت تتناولها لفترات معينة، لا يمكنك التغلب عليها، إلا بمساعدة الطبيب.
وتتضمن أعراض انسحاب مضادات الاكتئاب، كالاتي:-
- الدوار والدوخة.
- الإحساس بالصدمة الكهربائية في الرأس.
- أعراض الأنفلونزا.
- مشاكل في التوازن والحركة.
- الاضطرابات الحسية ( شم رائحة غير موجودة).
- التقلصات في المعدة.
- طنين الأذن.
- الاضطراب في النوم.
- مواجهة صعوبة في التفكير.
- الهلاوس والتهيج.
- مشاكل في الحركة.
- عدم الثبات.
أشهر 10 تصرفات مريض الاكتئاب وكيفية التعامل معها
الأثار الجانبية على المخ والقلب
يتساءل البعض حول كيفية تأثير مضادات الاكتئاب على القلب والأوعية الدموية، خاصة أن السيطرة على الاكتئاب لمرضى القلب هو أمرا بالغ الأهمية، كما أن مضادات الاكتئاب تسبب بعض الآثار الجانبية على القلب، منها
- زيادة مستوى الهرمون.
- تضييق الأوعية الدموية.
- أرتفاع معدل نبضات القلب.
في النهاية قبل أن تتناول مضادات الاكتئاب يجب أن تخبر الطبيب إذا كنت تعاني من أي مشاكل في الأوعية الدموية والقلب.
اضرار مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
يتم تصنيف مضادات الاكتئاب في فئات بناءً على كيفية تأثيرها على كيمياء الدماغ. في حين أن مضادات الاكتئاب في فئة ما تميل إلى أن يكون لها آثار جانبية وآليات عمل متشابهة ، إلا أن هناك اختلافات في بنيتها الجزيئية، والتي يمكن أن تؤثر على مدى جودة امتصاص الدواء أو نشره أو تحمله لدى أشخاص مختلفين
مدة علاج مضادات الاكتئاب
- تتوقف مدة علاج مضادات الاكتئاب على حدة الاعراض التي تظهر على كل مريض،
- ولكن عادة ما يستغرق الأمر في الطبيعي 4 أسابيع، ولكن لبهض الحالات تستمر إلى 8 أسابيع، حتى تهدأ الأعراض.
- قد تتحسن الاعراض مثل مشاكل النوم، وانخفاض الطاقة والشهية والطاقة والتركيز، قبل تحسن المزاج.
ولكن من الأمور الهامة اتباع ارشادات الطبيب، الخاصة بتناول الدواء، وما هي المدة الزمنية المقررة، ولا يمكن للمريض زيادة أو نقص الدواء دون الرجوع إلى الطبيب.
هل يمكن تناول مضادات الاكتئاب دون استشارة طبيب وهل يسبب خطر؟
لا يمكن تناول مضادات الاكتئاب دون الرجوع إلى الطبيب، خاصة إنها تعمل على تغيير المواد الكيميائية في الدماغ، وتؤثر على الحالة المزاجية والسلوك.
ومن المحتمل أن تؤثر بشكل سلبي على النواقل العصبية، وتفاقم أعراض الاكتئاب، كما أن هناك بعض أدوية علاج الاكتئاب التي تسبب الإدمان الشديد، ولا تستطيع التوقف عن تناولها إلا بواسطة الطبيب.
هل مضادات الاكتئاب تفقد فاعليتها عند تناولها لفترة طويلة؟
نعم يمكن أن تفقد مضادات الاكتئاب فاعليتها بعد مرور فترة طويلة من تناولها، وذلك بعد أن تتحسن الأعراض، ولم يشعر المريض إنه يعمل بشكل جيد مثلما بدأ في تناوله لأول مرة، حيث تشير الدراسات أن الشخص تحمل الدواء، أو التسامح الذي يحدث في الناقلات العصبية في المخ مع الدواء.
مما يجعل فاعلية الدواء تنخفض عما كانت عليه من قبل، لذلك يلجأ الطبيب إلى زيادة الجرعات، أو تغيير هذا النوع من الدواء للمريض.
هل يمكن علاج الإكتئاب دون استخدام مضادات الاكتئاب؟
لا يمكن علاج الاكتئاب دون استخدام مضادات الاكتئاب، لأن الخطة العلاجية هي مزيج من العلاج النفسي والعقاقير الطبية، التي تعمل على تحسين الحالة المزاجية و توازن الناقلات العصبية في المخ، من خلال تعزيز السيروتونين والدوبامين.
متى تسبب مضادات الاكتئاب إدمان؟
تسبب مضادات الاكتئاب الإدمان، عندما يقوم الشخص بإساءة استخدامها أي يخرح عن الجرعات التي حددها الطبيب، ويحدث الاعتماد النفسي والجسدي على الدواء، ومن ثم يميل إلى زيادة الجرعات تدريجيا، وبعد ذلك لا يستطيع التوقف عن تعاطيها، لأنه سيواجه أعراض انسحابية لا يمكنه تحملها، إلا بواسطة طبيب علاج ادمان.
الاسئلة الشائعة حول مضادات الإكتئاب
هل مضادات الاكتئاب تسبب النسيان؟
هل مضادات الاكتئاب ترفع الضغط؟
هل مضادات الاكتئاب تسبب تبلد المشاعر؟
